“卫星定位”来导航手术禁区变成安全区

金报记者 李娅 通讯员 叶哲伟

“禁区”变“安全区”

近几年来，一种计算机辅助手术导航系统（computerassistedsurgery，CAS）开始在武汉的医院应用。CAS技术，使得外科手术实现精确制导，使以往被认为的“手术禁区”，变成了“手术安全区”。

一名55岁的女病人，患慢性腰疼已有十多年，并出现间歇性跛行，需要实施腰椎稳定手术，但由于害怕手术风险而一直不敢接受。今年2月17日，华中科技大学协和医院骨科主任、博士生导师杨述华教授运用计算机导航系统，为患者精确地进行了腰椎弓根钉内固定手术，术后患者恢复良好。

设计原理源自GPS

杨述华教授告诉记者，脊柱手术是一项高风险的手术，由于脊椎骨与神经关系十分密切，稍有不慎就容易造成神经损伤引起瘫痪。在脊柱外科手术中应用CAS技术，将使传统手术中的人为误差减少到1毫米。

据悉，CAS的设计原理源自GPS（全球卫星定位系统）。利用CAS技术，医生术前把女患者的影像资料输入导航系统，术中医生通过病人身上安装的示踪器，使用特定的手术器械，在导航系统指引下，把4枚合适的椎弓根钉精确置入到预定位置。

精确手术为患者造福

据悉，在美国每年仅脊柱腰段手术的病例就超过25万例。因此，提高脊柱外科手术的质量具有深远的影响。而在脊柱手术中应用CAS技术，可以从以下几个方面提高手术质量：1.提高手术的准确性；2.减少手术中的创伤；3.更好地计划和模拟手术步骤；4.减少术中医师和患者承受的放射线剂量。

杨述华教授介绍说，外科手术的数字化、实时化、智能化是未来发展的方向，CAS技术为手术精确“导航”，将为更多患者带来福音。