教师颈椎病的预防与治疗

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 杨述华 教授

教师是脑力劳动者，经常在办公室伏案工作或在讲台上站立讲课，使颈椎劳动强度增大，尤其是一些农村教师，在教学工作之余还要多少干点地里的农活，因而，更易引起颈椎病的发作。

对颈椎病的认识，是近几十年的事。医学上认为，颈椎病是由于颈椎间盘损伤、退变引起相关组织增生，或钙质沉着引起骨质增生，压迫及刺激硬脊膜和神经根产生的一组症状。造成这种损伤和增生既有退行性变化的内在原因，也有颈部使用不当的生活方式原因。教师由于这两方面的原因兼而有之，因此比较容易患颈椎病。尤其是我国中老年女教师在退休前后，大都处于更年期，身体各部分均发生退行性变化，再加上教学工作中的颈部使用不当，因而更易患上颈椎病。

那么，教师得了颈椎病应如何治疗以及怎样预防？颈椎病的保守治疗以理疗为主，对症下药为辅。在理疗中，应首选推拿，也就是通常所说的“按摩”，但要在医生指导下进行，其次就是牵引。病情较重，经非手术治疗无效的颈椎病则需手术治疗。我们已成功为上千例病情严重的颈椎病患者实施了手术，解除了他们的痛苦。

在预防颈椎病方面，有三条要领：一是加强体育锻炼，增强体质；二是中老年女教师要在医生指导下及时补充雌激素，以减缓骨骼脱钙及骨质增生；三是应从积极的运动和保健着手，防止软组织劳损。

另外，针对教师的职业特点，还可以从以下几方面进行课余锻炼：

（１）避免长时间的低头姿势。教师头部长期前屈伏案工作，应每隔２０分钟稍事休息，抬头并活动颈项；每隔１～２小时作一次仰头、挺胸、伸臂活动，约１０分钟。

（２）颈项操。包括摇头屈颈，抬头挺胸，左顾右盼，扩胸挺肩，挥臂下扣，捶肩拿肘。动作要缓慢自由，每次５～１０分钟，每天数次。

（３）反伸运动。取俯卧位，做头、双手、双腿后伸锻炼，每次１０分钟，每天１～２次。

（４）抬头运动。取坐位或立位，双手交叉紧抵后枕部，反复用劲仰头，双手则与之对抗。片刻后稍歇，共重复６～８次。也可简化为反复自由抬头后伸。

（５）捶头运动。取坐位或立位，两手于头后枕部相握，双前臂则与之对抗。相持片刻后重复进行，左右交替，各做６～８次。