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人工踝关节置换
术中及术后并发征
可能遇到以下术中并发征:
插入过宽的衬垫的时候导致薄弱的内踝骨折;
内外翻活动时错位;
使用过薄的衬垫致踝关节不稳,脱位;
背屈范围不足;
腓浅神经的损伤。手术入路的选择很重要,应该尽量靠近中线,远离神经走行区域;
假体可能产生侧方半脱位,必须使踝关节保持在中立位,确保假体组件间互相平行;
反射性交感神经型肌营养不良;
胫前肌腱反复弓弦状抬起影响切口愈合,解决方法可考虑进行跟腱延长。
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 杨述华
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