>> 您当前的位置是:首页 > 特色医疗 > 关节骨科

人工关节置换与康复

时间:2015-06-14 作者:涂计
人工关节置换与康复
什么是人工关节 人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官,人工关节在人工器官中疗效最好。一般来说,人工关节的使用年限可达20年以上。
哪些病人适合做人工关节置换手术 目前认为除急性感染性疾病、活动性结核和血液系统疾病外,许多疾病所致的关节疼痛和严重功能障碍,都可采用人工关节置换手术(病人的年龄仍为重要参考因素),主要包括:
(1)骨性关节炎造成的关节畸形或关节破坏;
(2)强直性脊柱炎;类风湿性关节炎造成的关节功能丧失;
(3)关节局部的严重粉碎性骨折或是创伤性骨关节炎;
(4)关节因感染包括特殊感染造成功能丧失;
(5)股骨头无菌性坏死晚期;
(6)股骨颈骨折不愈合或老年股骨颈骨折延迟愈合;
(7)先天性髋关节脱位所致关节疼痛;
(8)关节部位及周围的骨肿瘤。
为什么要进行人工关节置换 当由于各种原因导致关节发生了结构上的改变后,单纯使用药物治疗是不可取的,因为药物只能部分缓解疼痛症状。而人工关节置换可以达到以下目的:
(1) 缓解疼痛:可以缓解因各种原因引起的疼痛;如:类风湿性关节炎引起的疼痛、关节破坏等;
(2)稳定关节:稳定因各种原因引起的关节不稳定;如:陈旧性关节脱位、严重膝关节不稳定合并的骨性关节炎;
(3)矫正畸形:在进行人工关节手术同时矫正关节畸形,使原来存在的畸形得到矫正和改善;
(4)改善关节功能:使原来僵硬、活动受限的关节能够恢复关节的正常功能。
手术前应注意那些事项
(1).多喝水,预防尿路感染。
(2)清洁身体,预防感染。
(3)指甲要平剪。
(4)勿在患技打针或刮伤。
(5)勿吸烟、喝酒。
(6)勿乱服成药。
住院时须做那些检查
(1)问诊及生理检查。
(2)胸部X光,病变关节部X光。
(3)血液检查。
(4)尿液检查。
(5)心电图。
手术后的照顾
(1)伤口疼痛时,依医嘱给予止痛剂。
(2)伤口处有一引流管,主要是把手术部位残余血引流出来,依引流量,再决定在24或48小时后拔除。拔除后保持伤口清洁软躁,约10~14天拆线。
(3)每两小由医护人员或家属协助翻身、拍背,若无人协助,请勿随意更换姿势。
(4)尽量深呼吸、咳嗽,将肺中的痰及分泌物咳出预防肺部感染。
(5)在术后的第一天,可摇高床头60度,病人可以在床上做一些事,如刷牙、吃饭、整理仪容等。
手术后的康复
(1)手术后的康复,主要是强化关节周围的肌肉力量恢复髋关节的活动度,直到病人能照顾自己为止。
(2)医护人员及康复师会教导病人如何训练关节附近的肌肉,如何正确上、下床、坐轮椅、练习站立,使用助行器走路,及上下楼梯等。
出院后的注意事项
(1)出院后,须继续做强化肌肉的运动。
(2)髋关节置换者,勿使膝关节超过髋关节(如勿坐太低的椅子,勿弯腰捡东西,坐加高的便盆等),不要做跨脚运动,这些指示,在手术后至少三个月都须严格执行。
(3)三个月后,可行一般性生活,六个月后可做温和的运动如游泳,但剧烈运动仍被禁止,如打球等。(4)如患肢关节置换处突然感觉剧痛,活动受限,人工关节脱臼,须立即就医。
(5)如因其它原因须做小手术时(如拔牙)一定要告知为您看诊的医师,曾换过人工关节,他们会为您加上抗生素治疗,以避免感染。
(6)如发生感染的症状如:发烧、患部疼痛或出现分泌物,请立即回诊。


地址:中国武汉解放大道1277号国际门诊楼3楼骨科诊区
网址:www.xieheguke.com

华中科技大学附属协和医院骨科医院 版权所有
copyright © all rights reserved 备案序号:鄂ICP备08003582号