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警惕冬季老年患者的隐形杀手

时间:2015-06-25 作者:曹发奇 夏天 刘国辉

股         骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今,股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题

造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折

老年人股骨颈骨折若不处理或保守治疗,需卧床三月或更长时间,期间容易并发下肢静脉血栓形成及肺部感染等并发症,严重威胁患者的生命安全。采用空心钉内固定的方法后期并发股骨头坏死的几率相当高,可能需要二期行关节置换术。目前多提倡一期行关节置换术,术后患者可以早期下地活动,及保证了患者的生命安全,又维持了后期的关节功能。

预防股骨颈骨折可以从以下几个方面着手:1、抗骨质疏松治疗 平时适量的活动,多晒太阳,多食虾皮或糙米饭等含钙高的食物,或服用钙片。2、预防摔跤 冬季因穿较厚服装,加上老年人活动不便,容易摔跤;室内地面潮湿或室外路面打霜结冰,老年人平衡性较差,易滑到。故老年人应多注意以上情况或由专人看护,减小摔跤风险,有效避免骨折的发生。

      



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